Gliomas de alto grado, experiencia en el manejo en hospital universitario del valle 2011-2013

Autores: Montes González Iris Tatiana, Velásquez Vera Miguel

Resumen

Introducción: Los gliomas de alto grado son una patología frecuente que puede manifestarse con una amplia serie de síntomas, con un rápido compromiso sistémico del paciente, su abordaje y manejo pueden cambiar ampliamente el pronóstico y la calidad de vida del paciente y su familia. Objetivo: Describir y conocer las principales manifestaciones clínicas y los alcances terapeúticos de los gliomas de alto grado en nuestra población, asociado al pronóstico y tiempo estimado de sobrevida de los pacientes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, recopilando el registro de pacientes de los departamentos de neurocirugía y patología del hospital universitario del Valle de enero 2011 a febrero 2013, y pacientes captados en la consulta externa en el mismo periodo, con diagnóstico patológico glioma de alto grado. Resultados: La distribución por género fue 58% masculino y 42% femenino; La edad de los pacientes osciló entre 20 y 66 años, con un promedio de 46 años. El 92% de los pacientes eran mestizos, mientras el 8% fueron afrodescendientes. El 73% de los pacientes se encontraban previamente sanos. El principal síntoma fue cefalea 38%, seguido por convulsiones en 35% de los pacientes. 46% de los pacientes presentaban compromiso de 2 o más lóbulos cerebrales. El manejo coadyuvante a cirugía fue la quimioterapia con temozolamida (65%) y el 58% de los casos recibieron radioterapia. El tiempo promedio de recidiva fue de 3,5 meses y estimado de sobrevida de 12 meses. Los pacientes que recibieron el tratamiento completo tuvieron una sobrevida de 19 meses. Conclusión: Los gliomas de alto grado son una patología frecuente y de alto impacto en el sistema de salud, la estadística local no difiere en grandes aspectos de la internacional, sin embargo se hace fundamental la implementación de nuevas metodologías para realizar un manejo integral enfocados y completos, como que incluya entre otros, la implementación del el uso del gen de la metilación, que permite establecer el pronóstico de manera más precisa y contribuye a la calidad de vida a los pacientes y sus familias.

Palabras clave: Gliomas de alto grado glioblastoma multiforme tratamiento temozolamida sobrevida.

2014-05-27   |   561 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.4. Diciembre 2013 Pags. 321-332 Neurocien Colom 2013; 20(4)