Resumen

Objetivo: Presentar resultados del tratamiento neoadyuvante en 30 pacientes posmenopáusicas con cáncer Luminales B, con inhibidores de aromatasa por cuatro semanas. La variación volumétrica del tamaño ecográfico del tumor, disminución del valor del Ki67 al mes de tratamiento, y en pieza operatoria, se usan como marcador del efecto del tratamiento. Método: De biopsia core inicial se obtiene información del valor del Ki67, receptores estrógeno, progesterona, Her2neu; se determina tamaño clínico volumétrico por ecografía. Al mes de tratamiento se repite biopsia para evaluación Ki67 y mensualmente se determinan los cambios del tamaño volumétrico ecográfico; al final del cuarto mes es operada la paciente, repitiendo inmunohistoquímica al tumor remanente. Resultados: 92% presentó más de 50% de disminución volumétrica del tumor, al mes de tratamiento disminución del Ki67 fue estadísticamente significativa (P < 0,005). Operadas 12 pacientes 16,66% con respuesta patológica completa, evaluación de la inmunohistoquímica del tumor final muestra negativización en 50% del Ki67, 25% de receptores de progesterona con muy discretos cambios en receptores de estrógeno. Conclusión: El tratamiento hormonal con inhibidores de aromatasa es efectivo en tumores Luminales B al producir un 16,66% de respuesta patológica completa, disminución estadísticamente significativa (P<00,5) del valor Ki67 al mes de tratamiento, negativización del mismo en 50% en biopsia definitiva, y 25% de negativización en los receptores de progesterona y mínimos cambios de estrógeno. Este tratamiento es efectivo y evitaría las complicaciones de la quimioterapia.

Palabras clave: Cáncer mama inhibidores de aromatasa Ki67 hormonoterapia neoadyuvancia.

2014-04-05   |   734 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Abril-Junio 2014 Pags. 70-84 Rev Venez Oncol 2014; 26(2)